Veliki kašalj, pertusis, veoma je zarazna bakterijska respiratorna infekcija izazvana Bordetella pertussis. Može izazvati dugotrajne napade kašlja i posebno je opasan za odojčad zbog rizika od apneje i komplikacija. Vakcinacija je ključna preventivna mera, uz raspored koji zavisi od nacionalnog programa.
Veliki kašalj (pertusis) je zarazna bolest disajnih puteva koja protiče sa dugotrajnim i jakim napadima kašlja. Ova bolest, koja naročito za bebe i malu decu može predstavljati ozbiljan zdravstveni rizik, u ranoj fazi se može zameniti sa običnom prehladom, pa se dijagnoza može zakasniti. Napadi kašlja koji se s vremenom pojačavaju prerastaju u stanje koje iscrpljuje i obolelog i ljude oko njega. Iako se danas vakcinom u velikoj meri može sprečiti, veliki kašalj se i dalje smatra važnim javnozdravstvenim problemom.
Autor: Zdravstveni urednički tim Anadolu Medical Center — Poslednje ažuriranje: 21. avgust 2026.
Šta je veliki kašalj?
Veliki kašalj je bakterijska infektivna bolest koja zahvata disajne puteve. Bakterija koja se naseljava u gornjim disajnim putevima tu stvara toksine i izaziva nadražaj disajnih puteva. Ovaj nadražaj je osnovni uzrok nekontrolisanih napada kašlja koji mogu trajati nedeljama. Veliki kašalj može imati težak tok i predstavljati opasnost po život naročito kod beba čiji imunitet još nije dovoljno razvijen.
Šta izaziva veliki kašalj?
Veliki kašalj izaziva bakterija koja se naziva Bordetella pertussis i koja ima sposobnost da se naseli u disajnim putevima. Ova bakterija ulazi u organizam putem kapljica koje se šire vazduhom kada obolela osoba kašlje ili kija. Prianja za unutrašnju površinu gornjih disajnih puteva. Nakon što tu počne da se razmnožava, luči različite toksine. Ovi toksini paralizuju strukture u disajnim putevima koje se nazivaju cilije i čiji je zadatak da izbacuju strane materije, i tako narušavaju mehanizam samočišćenja disajnih puteva.
Sa slabljenjem odbrambenog mehanizma povećava se nakupljanje sluzi u bronhijama. To dovodi do stalnog nadraživanja refleksa kašlja. Ovaj nadražaj, nastao delovanjem bakterije, za kratko vreme dovodi do jakih napada kašlja koji se ne mogu kontrolisati i javljaju se u naletima. Naročito kod dece i beba ovi napadi kašlja mogu otežati disanje, a posle kašlja se mogu javiti simptomi kao što su povraćanje i plavičasta prebojenost. Iako su u ranoj fazi bolesti simptomi blagi, kako se stvaranje toksina povećava, klinička slika postaje sve teža. Javlja se dugotrajni period kašlja karakterističan za veliki kašalj.
Koji su simptomi velikog kašlja?
Simptomi velikog kašlja obično se razvijaju u fazama i s vremenom se pojačavaju. Znaci koji su u početnom periodu blagi u narednim nedeljama bolesti postaju izraženiji i iscrpljujući. Zato je ozbiljno shvatanje ranih simptoma važno za dijagnozu i lečenje.
Česti simptomi velikog kašlja su:
- Curenje iz nosa i blago povišena temperatura
- Malaksalost i opšta slabost
- Jaki napadi kašlja koji mogu trajati nedeljama
- Otežano disanje posle kašlja
- Povraćanje posle kašlja
- Crvenilo ili plavičasta prebojenost lica
- Kod beba prestanak disanja i otežano hranjenje
Kako se postavlja dijagnoza velikog kašlja?
Dijagnoza velikog kašlja postavlja se procenom trajanja i karaktera kašlja. Naročito je kašalj koji traje duže od dve nedelje i javlja se u napadima važan znak u pogledu velikog kašlja. Za konačnu dijagnozu bakterija se može dokazati iz brisa nosa ili grla. U nekim slučajevima analize krvi i PCR metode koriste se kao podrška dijagnozi.
Kako se prenosi veliki kašalj?
Veliki kašalj je bolest koja se prenosi kapljičnim putem. Bakterije koje se šire vazduhom kada obolela osoba kašlje, kija ili govori mogu se uneti udisanjem. Rizik od prenosa se povećava naročito u zatvorenim, prenatrpanim i nedovoljno provetrenim prostorijama. Nevakcinisane osobe su manje zaštićene od bolesti.
Kako prolazi veliki kašalj?
Veliki kašalj nije bolest koja za kratko vreme prolazi sama od sebe. Čak i kada se leči, napadi kašlja mogu trajati nedeljama. Osnovni cilj lečenja je da se zaustavi širenje bakterije, smanji zaraznost i spreče komplikacije. Lečenje započeto u ranoj fazi pomaže da bolest ima blaži tok.
Koliko dana traje veliki kašalj?
Veliki kašalj je dugotrajna bolest koja obično može trajati 6–10 nedelja. Dok su u prvim nedeljama simptomi blagi, period u kome su napadi kašlja najjači može trajati nekoliko nedelja. Tokom oporavka kašalj se postepeno smanjuje. Međutim, njegovo potpuno nestajanje može potrajati. Zato je veliki kašalj poznat i kao „kašalj od 100 dana“.
Šta treba činiti radi zaštite od velikog kašlja?
Najdelotvorniji način zaštite od velikog kašlja je zajednička primena individualnih i opštih mera. Naročito je potrebno zaštititi bebe i decu iz rizične grupe. Higijenske mere i ograničavanje kontakta tokom bolesti smanjuju rizik od prenosa.
Mere koje se mogu preduzeti radi zaštite od velikog kašlja mogu se navesti na sledeći način:
- Vakcinisati se u skladu sa kalendarom vakcinacije
- Ograničiti kontakt sa osobama koje kašlju ili imaju infekciju disajnih puteva
- Voditi računa o higijeni u prenatrpanim i zatvorenim prostorijama
- Držati bebe dalje od zaraženih osoba
- Pokrivati usta i nos pri kašljanju i kijanju
Šta je vakcina protiv velikog kašlja?
Vakcina protiv velikog kašlja deo je kombinovane vakcine koja se daje zajedno sa vakcinom protiv difterije i tetanusa. Vakcina omogućava imunskom sistemu zaštitu od bakterije velikog kašlja i sprečava težak tok bolesti. Redovno se daje u detinjstvu. U nekim slučajevima i odraslima se mogu preporučiti dopunske (buster) doze.
Kako se leči veliki kašalj?
U lečenju velikog kašlja koriste se antibiotici. Antibiotici su delotvorni naročito kada se započnu u ranoj fazi bolesti i smanjuju zaraznost. U kasnijim fazama antibiotici možda neće potpuno zaustaviti kašalj, ali sprečavaju širenje bolesti. Tokom lečenja važni su mirovanje, unos tečnosti i izbegavanje faktora koji pokreću napade kašlja.
Često postavljana pitanja o velikom kašlju
Da li je veliki kašalj opasan?
Veliki kašalj može predstavljati ozbiljan rizik naročito za bebe i malu decu. Jaki napadi kašlja mogu dovesti do prestanka disanja i problema sa hranjenjem. Rana dijagnoza i lečenje važni su za sprečavanje mogućih komplikacija.
Da li se veliki kašalj javlja kod odraslih?
Veliki kašalj se može javiti i kod odraslih, ali su simptomi obično blaži. Dugotrajni kašalj je najčešći znak. Čak i kada je tok blag, odrasli mogu preneti bolest na druge.
Da li se veliki kašalj ponavlja?
Nakon preležanog velikog kašlja imunitet s vremenom može da oslabi. Zato se veliki kašalj može ponovo javiti u kasnijim godinama. Dopunske doze vakcine delotvorne su u smanjenju rizika od ponovnog javljanja.
Lekari oblasti „Pedijatrija" u Anadolu
Česta pitanja
Šta je veliki kašalj i zašto je opasan za bebe?
Veliki kašalj, pertusis, veoma je zarazna bakterijska respiratorna infekcija izazvana Bordetella pertussis. Može izazvati dugotrajne napade kašlja i posebno je opasan za odojčad zbog rizika od apneje i komplikacija. Vakcinacija je ključna preventivna mera, uz raspored koji zavisi od nacionalnog programa.
Koji su najvažniji simptomi ili nalazi?
Bolest često počinje simptomima sličnim prehladi, a zatim prelazi u ponavljane napade kašlja, ponekad uz povraćanje ili karakterističan inspiratorni zvuk. Dijagnoza i terapija zavise od uzrasta, težine i vremena od početka simptoma. Procena se prilagođava simptomima, nalazu pregleda, drugim bolestima i individualnim faktorima rizika.
Kako se postavlja dijagnoza i planira lečenje?
Dijagnoza počinje razgovorom sa pacijentom i kliničkim pregledom. U zavisnosti od problema mogu biti potrebne laboratorijske analize, snimanja ili specijalistički testovi. Nisu svi pregledi potrebni svakom pacijentu, pa se izbor prilagođava nalazu i proceni lekara. Lečenje i praćenje zavise od potvrđene dijagnoze, težine simptoma i uticaja na svakodnevni život. Mogu uključivati praćenje, promene navika, lekove, proceduru ili hirurško.
Kada je potrebno hitno javiti se lekaru?
Kod bebe pauze u disanju, plavičasta boja, teško hranjenje ili iscrpljenost zahtevaju hitnu procenu. Kod odrasle osobe ozbiljno gušenje ili brzo pogoršanje takođe traži brzu pomoć. Procena se prilagođava simptomima, nalazu pregleda, drugim bolestima i individualnim faktorima rizika. Ako tegobe traju ili se pogoršavaju, preporučuje se stručna procena.
Ovaj sadržaj ima informativni karakter i ne zamenjuje konsultaciju, dijagnostiku niti lečenje koje propisuje lekar. Ako imate simptome, obratite se kvalifikovanom zdravstvenom radniku.